Реанимационное отделение можно охарактеризовать как кульминацию в медицинской истории жизни человека. Сюда попадают больные в крайне тяжелом состоянии, где ответственность за их жизнь и здоровье берут на себя медики. Посторонним вход в отделение анестезиологии и интенсивной терапии (ОАИТ) строго запрещен, а то, что происходит за его дверью – медицинская тайна, доступная только врачу, пациенту и его близким родственникам. Мы поговорили об особенностях работы в реанимации с врачом реаниматологом-анестезиологом Кременецкой районной больницы Валерием Скоропляс.
В Кременецкий районной больнице сейчас работают семь врачей реаниматологов-анастезиологов. Состав постепенно омолаживается. Двое из них только в этом году приступили к работе после завершения университета.
Выбрал профессию из-за ее рискованности
Реаниматолог-анестезиолог Валерий Скоропляс работает в местной больнице два года. Окончил медуниверситет в 2016-м. На шестом курсе во время года дежурств в реанимации решил окончательно – станет реаниматологом.
– Профессия специфическая, непредсказуемая, ответственная. Ты дежуришь – все спокойно, а за полчаса все может измениться. Ты не знаешь, кого тебе могут привезти: человека после ДТП, «сердечника» или в другом критическом состоянии. Мне вот эта рискованность и нравится в медицине, – рассказывает он.
Основными пациентами реанимационного отделения Кременецкого больницы люди в критических состояниях после ДТП, с заболеваниями дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной системы, с повреждениями позвоночника. С самых распространенных случаев – пациенты с инфарктом на фоне высокого давления, инсульты, тяжелые пневмонии.
Валерий объясняет, что пандемия коронавируса внесла свои коррективы и в работу врачей отделения интенсивной терапии.
– До коронавируса мы были врачи реаниматологи-анестезиологи, которые обеспечивают оперативные вмешательства, обезболивающие, реаниматологи-анестезиологи критических состояний ОАИТ. А после внедрения карантина стали работать и с пациентами инфекционного отделения, больными COVID-19.
Остался один
Валерий был одним из первых, кто заболел на новый вид коронавируса. Вышел на работу в начале мая, когда коллеги также находились на больничном из-за COVID-19. Он переболел почти бессимптомно, на больничном был две недели, пока не получил второй отрицательный результат ПЦР-теста.
– В районе я остался одним анестезиологом. Кроме основной работы, исполнял обязанности заведующего. До этого я не был готов. Хорошо, что направили мне на помощь врача из областной больницы. В таком режиме посменно мы проработали две недели. Этот опыт меня закалил. Врачи по всей Украине не были готовы к лечению новой инфекции. Им приходилось следить за новостями, прислушиваться к зарубежным экспертам. Благодаря Национальной службе здоровья Украины мы имели возможность слушать рекомендации иностранных специалистов онлайн.
Врач говорит, что в это время оценил для себя медицинское сообщество города. Был приятно удивлен, насколько медики между собой объединились. Хотя и остался один, мог в любой момент позвонить к коллегам за консультацией или советом.
– Май-июнь в реанимации мы лечили только ковидних больных. Пациентов тогда действительно было много. Практически все кровати постоянно были заняты. Люди поступали в тяжелом состоянии и в состоянии средней тяжести. Много внимания пришлось уделять эмоциональному фактору. Люди были испуганы. В начале эпидемии с медицинскими средствами защиты весомо помогли волонтеры и местные предприниматели. Сейчас есть их вдоволь, проблем нет.
Два пожелания
Из всех пожеланий для своих пациентов врач выбирает два: быть здоровым и никогда больше не знакомиться с реаниматологами-анестезиологами.
– Впервые анестезиолога пациенты видят во время предоперационного осмотра, когда врач оценивает состояние пациента и выбирает метод обезболивания. Затем во время операции пациент находится в медикаментозном сне. На этом этапе люди, конечно, нас не помнят. После операции пациент находится в послеоперационном сне, выход из которого также обеспечивает анестезиолог.
Валерий Скоропляс говорит, попадет ли пациент в реанимацию, в основном зависит от него самого. К большинству критических состояний люди доводят свой организм сами, часто неосознанно. Например, обращаются не вовремя к семейным врачам, когда есть боли в сердце или частые головные боли.
– В отделении анестезиологии и интенсивной терапии врачи реаниматологи-анестезиологи обеспечивают так называемые «витальные функции», то есть работу жизненно важных функций человеческого организма, без деятельности которых пациент погибнет. Речь идет о возобновлении работы сердечно-сосудистой системы. А от того, как жил пациент в реанимации, которые у него были заболевания по-прежнему будет существенно зависеть его восстановления после, – объясняет врач.
И добавляет: «Важно прислушиваться к потребностям своего тела уже сегодня». Не ждать критических состояний, а посещать семейных врачей, чтобы их предотвратить. Заниматься спортом, бороться с избыточным весом, не курить и не злоупотреблять алкоголем. Если человек ведет здоровый образ жизни, он после реанимации выздоравливает быстрее.